理解谁面临风险

次要创伤压力的发展被认为是与创伤儿童合作的专业人士的共同职业危害。研究表明，6％至26％的治疗师与创伤群体合作，高达50％的儿童福利工人均处于高次生创伤应激的风险，或可应诊和替代创伤的相关条件。任何直接与受伤儿童一起工作的专业人士，并处于听到创伤体验的叙述，有次要创伤的压力。据说，妇女的风险似乎是大自然高度同情的个体的风险或具有未解决的个人创伤。携带沉重的受伤儿童的专业人士风险也更高;是社会或组织孤立的;或者由于培训不足而感到专业地受到影响。保护次级创伤压力的发展包括诸如较长持续时间的因素，以及在提供护理过程中使用基于证据的实践。

显然，如果治疗师在情绪上耗尽或通过次生创伤的影响，则可以损害客户护理。一些创伤的专业人士，相信他们不能再向客户服务，最终完全留下工作或服务领域。几项研究表明，次级创伤压力的发展通常预测，帮助的专业人员最终将为另一种类型的工作离开该领域。

预防和干预策略

多层面的预防和干预方法——包括个人、主管和组织政策——将对受继发性创伤压力影响的人产生最积极的效果。预防继发性创伤应激最重要的策略是心理教育、技能训练和监督的三位一体。随着工作人员对间接创伤暴露的危害有了了解和认识，他们就有能力探索和利用预防策略，以降低自己的风险，并提高对次级压力的适应能力。预防策略可能包括自我报告评估，参加工作场所的自我护理小组，平衡病例负荷，使用弹性时间安排，以及使用自我护理责任伙伴系统。适当的休息、营养、锻炼和减压活动对预防继发性创伤应激也很重要。

虽然有关次要创伤压力干预的有效性的证据是有限的，但基于认知行为策略和谨慎的方法是最佳实践的。此外，已显示案例加载，培训，反思监督和同行监督或外部组处理，以降低次级创伤应力的影响。许多组织使来自个人治疗师或员工援助方案等外部提供者的正式干预推荐。外部集团监督服务在灾害或社区暴力的情况下可能尤为重要，其中大量员工受到影响。

建立弹性和解决STS的策略

组织

个人

创伤信息系统中的工作者复原力:基本要素

继发性创伤压力的预防和干预策略应作为组织风险管理政策或工作组的一部分实施，认识到这种情况的范围和后果。以下概念对于创建一个充分解决继发创伤压力的创伤信息系统至关重要。具体来说，创伤信息系统必须:

• 认识到继发性创伤对员工的影响
• 认识到暴露于创伤是服务创伤儿童和家庭工作的风险
• 要明白，创伤可以塑造组织文化，就像创伤可以塑造个人世界观一样
• 了解创伤组织不太可能有效地识别其过去的创伤或减轻或阻止未来的创伤
• 制定将创伤相关知识转化为有意义的行动，政策和改进的能力
• 整合到直接服务、计划、政策和程序、员工发展和培训以及其他针对二次创伤压力的活动中